Бронхиалната астма остава един от важните проблеми на съвременното здравеопазване като разпространено хронично заболяване сред деца и възрастни. От астма страдат 1-18% от населението в различни страни по света. Тя е значим медико-социален проблем и влияе върху качеството на живот на пациентите, както и на значителни икономически разходи.

За съжаление, и до днес, астмата остава недостатъчно диагностицирана при голям процент от населението. Хиподиагностиката на астмата може да достигне от 20% до 73%, което води до сериозни последствия за пациентите и здравните системи. Една от причините за недостатъчната диагностика на астмата е, че при първоначалната диагностична оценка не се използват обективни тестове.

През последните години водещи учени и лекари-практици стигнаха до мнението, че измерването на възпалението и степента на стеснение на бронхите е оптималният начин за диагностика, лечение и контрол на симптомите на астмата.

Такъв тест, наред със спирограмата, е тестът FeNO evernoa от everSens.

Нивото на FeNO, или фракцията на азотния оксид в издишания въздух, е обективен биомаркер за възпаление на дихателните пътища.

През 90-те години на ХХ век беше открито, че пациентите с астма имат високо ниво на FeNO при издишване, което намалява в отговор на лечение с кортикостероиди. Затова определянето на FeNO с помощта на апарата evernoa от everSens беше предложено като важен метод за диагностика на астма и мониторинг на отговора към лечението.

Какво представлява NO?

Азотният оксид (NO) е биологичен медиатор при хора и животни. Той присъства в издишания въздух при всички хора.

NO играе ключова роля практически във всички аспекти на белодробната биология, включително при развитието на белодробни заболявания, сред които астмата. Затова пациентите с астма имат високо ниво на NO при издишване.

В издишания въздух NO попада от епитела на дихателните пътища, където се образува. По този начин издишаният NO може да се разглежда като маркер за възпаление на дихателните пътища.

Каква информация дава измерването на FeNO?

Тестът FeNO evernoa от everSens е неинвазивен и, както се оказва, по-надежден диагностичен инструмент за възпаление на дихателните пътища и определяне на чувствителността към стероиди, отколкото спирометрията, бронходилатационния тест и пикфлоуметрията. Това дава възможност на лекаря да взема по-добри решения за лечението, като избягва предписването на високи дози стероиди и ненужно продължително лечение.

FeNO отваря нови възможности в допълнение към традиционните клинични инструменти.

Препоръчан от международни асоциации (ATS, AAAAI, BTS, AHRQ и др.). Три поредни години е включен в GINA (Global Strategy for Asthma Management and Prevention).

Кога се провежда тестът FeNO evernoa от everSens

Общите причини за провеждане на FeNO тест могат да бъдат следните:

• Помощ при диагностиката на хронична кашлица с неясна етиология
• Диагностика на бронхиална астма
• Оценка на отговора към лечението на бронхиална астма, а именно инхалаторни кортикостероиди, като противовъзпалително лечение
• В частност при деца, при които е трудно да се проведе спирометрия, високите стойности на FeNO позволяват навременно предписване на лечение
• Определяне на необходимостта от промяна на дозата на противовъзпалителните препарати: намаляване или увеличаване на дозировката, или преустановяване на приема им при астма
• Помощ при оценката на правилния подбор на дозата на противовъзпалителните препарати

Предимствата на определянето на FeNO evernoa от everSens включват:

• неинвазивен характер на теста;
• лекота при повторни измервания;
• относително лесно приложение при пациенти със силна обструкция на дихателните пътища, при които е трудно да се извършват други изследователски методи.

Обструкцията на дихателните пътища традиционно може да се измери с помощта на спирометрия. В съчетание с нея определянето на FeNO предоставя на лекаря допълнителна обективна информация за състоянието на дихателните пътища и помага при използването на традиционните клинични инструменти.

Как бързо и точно да се измери нивото на издишания азотен оксид

Бързо и точно измерване на FeNO е възможно с помощта на evernoa от everSens. Това е широко прилагана неинвазивна медицинска технология, която позволява на клиницистите обективно да оценят възпалението на дихателните пътища чрез бързо измерване на фракционния азотен оксид при издишване.